Circ Ep：左室肥厚的高血压病患者新发房颤增加SCD风险

生存直线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新发在房颤相关

哮喘和左室多汁症状提高房颤发在生风险。而房颤可提高都是成年人和心梗症状的死亡风险，但在心衰症状这一成年人学术研究结果与此却是一致。比如说，诱发左室多汁的哮喘症状SCD风险提高。是否哮喘症状出现新发在房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而提高SCD风险目前却是清楚。哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究部门对此进行了初步学术研究，学术研究结果登载2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831唯核磁共振结果为左室多汁的哮喘症状，既往无房颤病史，基线核磁共振为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗两组。经过最少4.7±1.1年随访，一共有701唯（7.9%）症状出现新发在房颤，出现SCD症状有151唯（1.7%）。单变量Cox分析显示，新发在房颤可致SCD风险提高四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果显示新发在房颤可提高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究部门最后指出，哮喘症状的新发在房颤意味着SCD风险提高。该学术研究表明哮喘症状出现新发在房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘症状房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤发在生可减少哮喘症状SCD风险。

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编辑： yanyingchuan