不同院前卒中受测者的评估比较

目前在病死当中领域，降低重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的适用以及缩减入院到外科手术的时间段，均与病死当中预后的改善间有关。然而，由于时间段限制，护士与收治医疗技术人员（EMTs），无规对收治患者进行详细的检查和。因此仅仅通过设计筛查试制，从而在最短时间段内断定潜在病死当中。

来自新罕布什尔州立的学校州南部医学当中心的Brandler博士及其同事，子系统性回顾与评量了不同救护员病死当中量化的可靠性；力图断定出最优异的方案。深入研究结果发表文章在6 月17日的Neurology杂志上。本次深入研究共计解析了254篇MEDLINE数据库子系统内的发表文章文章，以及66篇EMBASE数据库子系统内、32篇CINAHL Plus数据库子系统内的发表文章文章。

其当中，共计8项深入研究符合我们的纳入准则，具体以外：费城救护员病死当中量化(CPSS)、纽约救护员病死当中筛查 (LAPSS)、阿德莱德医护人员车病死当中筛查量化（MASS）、 医学救护员病死当中评量编译器 (Med PACS)、安大略省救护员病死当中筛查基本功能(OPSS)、收治病死当中识别(ROSIER)、面-肩部-语规试制 (FAST)。

深入研究发现，尽管LAPSS的可靠性优于CPSS，但这两者在平面的人会指导不同之处双曲线（ROC双曲线）上的标准差间有重叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导不同之处较差。

不同救护员病死当中量化的可靠性不同，并且急性病死当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可看成：比对大小的差异、病死当中量化培训班上的区别、以及提供者的教育准则不同。尽管LAPSS的指导不同之处更加优秀，但是对深入研究图形进行肉眼间有比较，显示LAPSS与CPSS的病人灵活性间有似。

表一：不同救护员病死当中量化的间有比较

评量

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

被选为准则（病史）

年龄>45岁

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√

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高血压

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√

(无高血压史)

√

(无高血压史)

√

(无高血压史)

√

(头痛时无高血压头痛)

√

(头痛时无高血压头痛)

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病者头痛前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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头痛不间断

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√（≤25足足）

_

√（≤25足足）

√（

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布里斯托尔晕倒评分规

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医护人员医疗服务穿越时征状仍争论不休

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加拿大检伤归类子系统水平 ≥ 2/变更心肌、呼吸、循环问题

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不是绝症或姑息外科手术的病者

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排除病者晕厥

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检验

躯干下垂

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上肢无力

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下肢无力

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握力

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语规障碍

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视野

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总编： neuro207