糖尿病遇上勃起功能障碍：伐地那非长年方案效果肯定

II 改型乳癌（T2DM）是常见的慢性疾病，它对人体健康的危害不仅限于高血糖本身，还可继发全身各个系统的损害，其当中就除此以外血管上皮细胞功能性受损。酵素（NO）下降和一系列促炎症遗传物质囚禁在上皮细胞损害的病理内分泌流程当中扮演着重要片中，并不太可能引发龟头功能性障碍（ED）。

意大利的 Santi 教授等长处，为了研究课题 5 改型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）能否增加 T2DM 病患者上皮细胞功能性，挑选出 T2DM 分割 ED 的 54 名病患者作为受试具体来说，掌控组给予楚地那非（10 mg bid）粗大达 24 周的病患，非常少则不予临床实验。研究课题结果十分鼓舞人心，该发表文章网络公开发表于 2016 年 1 月初 20 日的 European Journal of Endocrinology 上。

该研究课题总时粗大约为 1 年，其当中除此以外视察纳入期中 4 周，本品病患期中 24 周以及之后随访 24 周。经过严苛筛查，挑选出了 T2DM 分割的 ED 病患者 54 则有作为受试具体来说，所有病患者 T2DM 病症以外超过 5 年，根据国际龟头功能性评分表-15（IIEF-15）, 所有病患者以外为当中到重度 ED。

54 名病患者被随机分为掌控组（26 名）和非常少（28 名），三组在血糖掌控、血流介导的外周功能性（FMD）和龟头功能性全面性都大致相仿，在完成常规核对之后，随即开始实验期中。掌控组不予楚地那非（10 mg bid），非常少则给予同等剂量及专有名词的临床实验。另外，三组分割黄体功能性消退的病患者都也都同时口服相应本品。在病患 6 个月初之前，三组各有 6 名病患者因非实验因素淡出研究课题。

实验终止时，再度对三组病患者进行各全面性的评估，结果差劲。在龟头功能性全面性，掌控组较病患开始前有值得注意增加，也比非常少要好。但在病患终止后 24 周时，三组之间并无不同。

研究课题者将 FMD 、白介素-6（IL-6）等作为衡量上皮细胞功能性的当前。病患终止时掌控组上皮细胞功能性值得注意强于非常少，但在病患终止后 24 周，掌控组又降至非常少水平。同时还发现，掌控组当中 IL-6 与内皮素-1（ET-1）、细胞间黏附分子结构-1（ICAM-1）等炎性系统性颗粒水平关系密切，预设楚地那非可能通过影响炎症反应增加上皮细胞功能性。

意外的是，黄体机能消退的病患者在给予病患后 1 周，其皮质醇水平日后恢复正常，但研究课题终止时跌至基线水平。在非黄体机能消退病患者当中，并无法检测到皮质醇甜度的变化。

该研究课题最后得出结论，对于 T2DM 的 ED 病患者，不予粗大期的楚地那非病患，抗菌和可靠度见粗大。

发表文章公开发表后引起了广泛关注。Nature Reviews Urology 的 Thoma 撰稿人对此做了摘要概述，并网络刊发于 2016 年 2 月初 9 日的 Nature Reviews Urology 上。

Thoma 撰稿人援引：「该研究课题是一项随机双盲必要性的临床试验，54 名病患者被随机分成的三组之间，受试者于研究课题伊始在各全面性的功能性都很接近。结果表明，楚地那非粗大期建议书对不存在 T2DM 的 ED 病患者人群，不仅能显著提升龟头功能性，可靠度也极佳，还能增加上皮细胞功能性。此外，黄体机能消退的病患者在病患后仅 1 周，皮质醇日后恢复至正常水平。」

这是迄今为止第一项将楚地那非粗大期建议书用于病患不存在 T2DM 的 ED 的高质量临床试验，该研究课题科技之处还在于视察了楚地那非对上皮细胞功能性的增加和皮质醇水平的提升，而且研究课题之前无 1 则有病患者出现毒副反应。这为预见病患 T2DM 分割的 ED 提供了一种全新的建议书。

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撰稿人： 费杨虹虹