目以前在亡当中领域,减低重组组织改进型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短病危到治疗的时间,均与亡当中预后的改善涉及。然而,由于时间限制,治疗者与门诊照护技术人员(EMTs),无国法对门诊患者进行详实的检查。因此不用通过外观设计临床研究次测试,从而在最短时间内确认潜在亡当中。
来自纽约的县立大学的县南部医学当中心的Brandler博士及其同事,系统性简述与评估了不尽相同诊疗亡当中计量的准确度;借此确认出最优异的方案。研究成果结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究成果共检索了254篇MEDLINE资料库内的文章,以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的文章。
其当中,共8项研究成果符合我们的纳入标准,实际包含:费城诊疗亡当中计量(CPSS)、加的县诊疗亡当中临床研究 (LAPSS)、布里斯班急救车亡当中临床研究计量(MASS)、 医学诊疗亡当中评估编译器 (Med PACS)、安大略省诊疗亡当中临床研究工具(OPSS)、门诊室亡当中识别(ROSIER)、侧-臂-口语测试 (FAST)。
研究成果见到,尽管LAPSS的准确度很低CPSS,但这两者在对称的受测者岗位不同之处曲侧(ROC曲侧)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的既有岗位不同之处较差。
不尽相同诊疗亡当中计量的准确度不尽相同,并且急性亡当中的漏诊率达30%。而这种不一致性可大相径庭:样本不等的差异、亡当中计量培训上的不同点、以及提供的教学标准不尽相同。尽管LAPSS的岗位不同之处愈发优异,但是对数据分析图形进行双筒尤其,标示出LAPSS与CPSS的诊断能力相似。
表一:不尽相同诊疗亡当中计量的尤其
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入围标准(病巨著)
年龄>45岁
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√
√
_
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_
_
发作
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√
(无发作巨著)
√
(无发作巨著)
√
(无发作巨著)
√
(胃癌时无发作发作)
√
(胃癌时无发作发作)
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病患胃癌以前未双腿/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
_
胃癌时长
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√(≤25足足)
_
√(≤25足足)
√(
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曼彻斯特苏醒总分国法
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√
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急救照护服务到达时症状仍彻底解决
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√
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/修正心包、气管、循环问题
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不是血癌或所谓治疗的病患
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忽略病患神志不清
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体测
侧部肥大
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√
√
手部无暇
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下肢无暇
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握力
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口语障碍
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视野
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