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    科室动态 - 医学检验科

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    揭秘核酸检测全过程！原来，我们的核酸检测报告是这样来的…
    良辰佳节寄相思，最是中秋情意浓。中秋节是中国的传统佳节，是万家团圆的节日。但这几天，我们的城市正在进行着一场无硝烟的抗疫战争。“你今天做核酸了吗”亦成为了见面时打招呼的方式。
    对于市民群众来说，核酸检测看似只有两步：登记采样，等待数小时后在桂核酸小程序上查询结果。事实上，在这看似轻松的两步背后，还凝聚了基因扩增实验室（PCR实验室）检验工作人员的大量工作。
    从采样拭子伸进口腔，到桂核酸小程序刷出结果，这中间会历经多少环节？一份核酸检测报告单又是如何出炉？
    采样和转运
    在广西壮族自治区桂东人民医院便民核酸采样点，核酸采样医务工作者及志愿者在规范、有序地进行登记指导、信息录入、核酸采样等各个环节。

    核酸采样


    而核酸样本采样后，采样医务工作者会清点数目，并用密封袋包装好，用消毒剂喷洒消毒，放进生物安全运输箱，然后按轻重缓急分类，由专人转运到医院基因扩增实验室标本接收处。

    装着核酸标本的转运箱在排队接收


    接收和检测
    包装严密的核酸样本抵达实验室后经历的第一个环节就是消毒，然后是双层密封包装拆袋，最后对标本进行整理编号并录入系统。

    实验室工作人员正在进行拆包排版


    实验室工作人员在生物安全柜内对整理好的标本进行纯手工加样操作。一个个样本历经拧开盖-吸样-加样-拧上盖的操作程序，几千份样本就是几千次的重复操作，他们身穿厚厚的防护服，手部和肩背部肌肉始终保持高度紧张。一个都不能错，一个也不能漏，还要避免交叉污染。

    实验室工作人员正在生物安全柜前进行加样


    随后，加了样本的提取板被放进核酸提取仪中，核酸提取就正式开始。在去掉各种病毒碎片、细菌和杂质等，就有我们所需要的病毒核酸，是识别病毒身份的关键信息。

    实验室工作人员正在进行点样


    由于样本中所含病毒核酸的量少，不足以达到检测要求，这时还需要通过不断复制核酸使之达到检测量，这一过程就叫作核酸扩增，是利用扩增仪器来完成的。经过复制，核酸的量可以达到万亿级别。在扩增仪开启程序后，大约需要1-2小时才能完成此项流程，在整个过程中属于最耗时的环节，且中途不能暂停。
    实验室工作人员正在把扩增管放入仪器中


    当仪器扩增程序运转结束后，仪器上便会形成相应的曲线，实验室工作人员则根据所形成的曲线准确无误地判读结果，包括扩增曲线分析、基线设置、查看原始数据和阴阳性质控结果等等。确认无误后方可审核，至此，一份合格的核酸检测报告才算完成。

    扩增曲线


    工作人员将审核结果及时上传到核酸检测平台。此时，市民群众就可以通过桂核酸小程序查收到最新的核酸检测报告。
    整个过程下来，从采样、转运，到接收、检测、报告、数据上传才算完成一个闭环。许多市民群众希望核酸检测出结果能够加速，但把全流程走完，4小时已是最快速度，如果遇上复核、信息上传等问题，还需要更长时间。
    实验室检测工作人员，默默付出的无名英雄
    新冠核酸检测不同于其它病毒检测，实验室检测工作人员需要穿着三级防护装置进入到密闭实验室工作，行动受限、闷热、汗流浃背、通宵达旦就是核酸检测工作的日常。
    疫情就是命令，防控就是责任。为全力打好疫情防控硬战，每一位检验人马不停蹄、恪尽职守，四班倒、连轴转，24小时不停歇地进行着各项工作，为了市民群众获得及时而准确的报告而努力埋首于幕后，守护着我们的日常顺利运转。
    文 | 李月明 盘智伟
    图 | 李娟丽 梁寿基
    编辑 | 盘智伟
    责任编辑 | 张玲 古建燕 农乐关 王秀红
    审核 | 蒋柳结 成文东 李柏均

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