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    居室内放射性对健康的影响

    2016/9/20 13:55:29

    一、随机效应和确定效应
    放射性对健康影响的主要表现是产生随机效应和确定效应。随机效应是指放射诱发癌症的几率。当人体组织和器官受到照射后,组织和器官中会有一些细胞被杀死或杀伤,数目由射线多少和射线能量,即射线剂量决定。当照射剂量较小,被杀死细胞的数目少时,不足以影响器官和组织的功能。而被杀伤的细胞需要修复,在修复过程中,就可能变异而成为癌细胞,最终会发展成癌症。照射诱发的癌症可在人体任何部位发生,发生概率与接受照射剂量线性相关。任何小的照射剂量都会引起癌症发病率的增加,这就是“线性无阈”的概念。随机效应中,癌症发病以后严重程度与接受的剂量无关。确定效应指人体接受的照射计量达到一定数值后,肯定会发生的效应。这个计量数值成为确定效应的“剂量阈值”。发生确定效应的机制是:随着人体器官和组织接受照射剂量的增加,器官或组织中被杀死的细胞越来越多。到一定程度后,器官或组织的功能受到影响,这时就会发生确定效应。此时接受照射剂量已达到或超过了计量阈值。确定效应临床表现有:皮肤红斑、乏力、脱发、牙龈出血、性欲减低、白细胞降低直至不同程度的放射病。X射线医生、辐射工作人员、核工业人员等,在事故情况下都可能受到过量照射,发生确定效应。一般情况下,人们接受剂量远低于计量阈值,是不会发生确定效应的。
    二、氡与肺癌
    氡及其子体被人吸收沉积在气管、支器官部位。在那里不断发射,粒子杀死杀伤细胞,最后可能导致肺癌。因为粒子的射程很短,不可能对其他气管和其它气管和组织造成伤害。所以氡及其子体对健康的影响主要表现在内照射诱发肺癌上,因而矿工中的肺癌发病率就远高于一般民众。根据矿工受氡及其子体照射,矿工肺癌发病率就远高于一般民众。根据矿工受氡及其子体照射,矿工肺癌的相对危险度可表示为:
    RR=1+0.0049WLM
    式中,RR为矿工肺癌的相对危险度;WLM为矿工受氡及其子体的照射量,以工作水平月(WLM)表示。
    随氡(WLM)照射量的增加,矿工肺癌的相对危险度有明显的上升趋势。
    居民受氡及其子体的照射量要低于矿工。根据线性无阈假设,原则上居民也应上式。但是矿工手氡及其子体照射毕竟与居民不同:受照剂量不同,受照环境不同等。所以还必须找到居室水平氡导致居民肺癌危险度增加的直接证据。现在对居室水平氡与肺癌的关系进行的流行病研究,结论比较一致。即居室水平的氡确实可以引发肺癌危险度的增加,而且可能高于矿工的外推结果。在甘肃省进行过这样的研究,在室内年平均浓度为100Bq/m3时,肺癌相对危险度为1019。
    三、小剂量刺激兴奋作用(homesis)
    与放射致癌线性无阈学说相反,还有一种小剂量刺激作用理论。认为放射性和其它毒物一样,过量摄取对身体有害,少量摄取不仅对人体无害,而且有益。有些实验数据也表明,放射可以刺激多种细胞的繁殖与修复,从而减轻不良后果。但是由于在小剂量下统计学困难,这些资料尚无定论。目前在放射防护中,尚未给予考虑。

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