癫痫的西医治疗方法
时间:2015-03-24来源:求医网
传统治疗癫痫多采用西医治疗,通过药物或手术控制癫痫的发作。长期的治疗可以控制住病情,使癫痫不再发作。具体的西医治疗措施如下:
1、病因治疗:如对低血钙、低血糖、脑寄生虫病、脑瘤等,应根据病情给予相应治疗。
2、对症治疗:
(1)根据癫痫发作类型选择药物大发作选用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠;部分性发作选用卡马西平或苯妥英钠、苯巴比妥;小发作,选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮;复杂部分性发作,选用卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。
(2)尽可能应用单药治疗,对新发癫痫病人原则性只用一种抗痫药。
(3)药物剂量原则上从小剂量开始逐渐增至治疗药量,一种药效不满意时或为了拮抗第一种药物的不良反应时可合并第二种药物。在撤换或增加药物时必须在三到四天内递减要撤的药物,同时递增信用的第二种药,突然停药可诱发癫痫持续状态。
(4)定期随访,了解药物疗效,病按照血药浓度检测的结果来知道剂量调整。同时根据有无不良反应,及时进行减量、停药或换药。
(5)大发作和部分运动性发作在完全控制两到五年后考虑停药;失神发作完全控制六个月后停药;精神运动性发作及时控制也要小剂量维持。停药过程中应参考脑电图变化。
3、手术治疗:对药物治疗无效,严重影响生活、工作者,可考虑手术治疗。
4、迷走神经刺激术:对抗癫痫治疗无效,又不能准确定位行手术治疗的患者可选择此疗法,有一定疗效。
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