张女士是位受人尊敬的高中人民教师，她爱岗敬业，白天上课，晚上还要去学校监督学生上自习。由于职业的原因，张老师经常感觉站立上课时小腿酸胀，下班回家用热水泡脚才能缓解症状，渐渐地泡脚也没有多少效果了。张老师无意间低头一看吓了一跳：自己的小腿上出现了许多弯弯曲曲似蚯蚓的团块状突起。张老师来医院血管外科就诊才知道，由于自己不注意早期就诊、预防，自己的下肢已经属于静脉曲张的中期，那些蚯蚓一样的团块就是曲张的静脉，而且由于张老师采用错误的方法(热水泡脚)，导致症状加重，她必须做手术取出这些曲张的静脉才行。

　　那么什么是下肢静脉曲张呢，为什么患者会得这种疾病呢，患病后如何治疗，我们日常生活中又该如何预防呢，下面我将依次介绍。

　　下肢静脉曲张是由于大隐静脉瓣膜功能不全，静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全，造成静脉血倒流至小腿，形成静脉扩张迂曲延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡。静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。

　　本病多见中年女性，或长时间负重或长期站立工作者，像教师、营业员、外科医生、护士等，都是静脉曲张的高危人群，另外，重体力劳动者、妇女妊娠期、长期服用避孕药的人群，慢性咳嗽、长期便秘、高血脂患者等，也容易患此疾病。由于静脉迂曲扩张，所以患者在一天劳累后很容易出现腿肿、脚肿。

　　需要提醒的是，患者此时千万不要用热水泡脚、泡腿，否则曲张的静脉会进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，可能会越泡越肿。同时，静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴，洗澡水也最好别超过40摄氏度。

　　静脉曲张的症状有：

　　1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状;

　　2.腿部有酸胀感,晚上重，早上轻，重者皮肤有色素沉着、颜色发暗、脱屑、瘙痒，足踝有水肿;

　　3.双下肢广泛水肿，患肢疼痛，运动时加剧,有时静止时疼痛，夜间加重;

　　4.肢体皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感或灼热感;

　　5.表皮温度升高，有疼痛和压痛感;

　　6.趾(指)甲增厚，变形，生长缓慢或停止;

　　7.坏疽和溃疡产生。

　　下肢静脉曲张的危害包括：

　　(1)影响腿部美观，疼痛不适：静脉曲张除了影响腿部美观外，发病初期，病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起，扩张迂曲，以小腿大隐静脉行程为重。

　　(2)静脉损伤。长期静脉曲张的病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张静脉凸现于皮下，轻度损伤即会引发溃疡，而且易损伤静脉壁。

　　(3)水肿合并湿疹。由于静脉淤血引起组织水肿加重，进而发生皮肤湿疹性变化。

　　(4)溃疡。皮肤瘙痒，病人会情不自禁的抓挠，加重湿疹，出现糜烂以及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡的形成，有时可能并发出血及血栓性静脉炎。

　　(5)坏死。这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡组织周围变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。

　　治疗：

　　在治疗方面，首先可以到医院佩戴合适型号的医用弹力袜，这是最简单、有效的保守治疗方法，但只能限制病情发展，不能根治。其次是口服促进静脉回流的药物。再次，一小部分患者可以给扩张的静脉局部注射硬化剂。最后，可以选择微创激光手术或根治手术，使扩张的静脉闭合或者将其剥脱。

　　在生活中，可以采用快速步行的方法协助治疗，即坚持每天快速步行4次，每次15分钟。中午、晚上休息时将腿垫高15—20厘米，如此可促进腿部血液循环。穿长筒弹力袜，静脉曲张的静脉不再向外膨胀，对曲张的血管有保护作用。饮食上可选山楂、油菜、赤豆等活血之品，还可选食牛肉、羊肉、鸡肉等温性食物，以温通经络。

　　预防静脉曲张日常注意12事项:

　　1.避免长期站或坐，应常让脚做抬高，放下运动，或可能的话小走一番。

　　2.应养成每日运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。

　　3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势，并维持膝盖弯曲，如此可促进腿部静脉循环。

　　4.保持正常体重不能超重，因过重会使腿部静脉负担增加。

　　5.避免提超过20斤之重物。

　　6.请一定要戒除吸烟的习惯。

　　7.保持脚及腿部清洁，并避免受伤。

　　8. 养成良好的排便习惯。习惯性便秘者， 睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂，避免长期长时间蹲位，避免不良生活习惯，如上厕所时看书报，蹲踞时间长会给下肢静脉增加过多的负担，造成血管内血液淤滞，因此一定要改掉这种不良习惯。

　　9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。如您腿部皮肤已呈干燥情形，请遵照医嘱涂药。

　　10.每晚睡时，将腿垫高约6寸，并保持最舒适之姿势即可，千万不要因此而让腿部僵直，适得其反。

　　11.若静脉压于治疗前过高的病人，应于白天工作时，持续穿弹性袜。请于每日起床前即穿上弹性袜，并做几分钟反复抬腿伸脚运动。

　　12.如果腿部不适症状明显，请及时到区医院血管外科就诊。