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潍坊市肛肠外科医院

  • 【类型】民营
  • 【网址】www.gcb120.com
  • 【地址】潍坊市奎文区文化路南段(樱前街向南1000米)

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功能性便秘的原因

时间:2012-07-31 12:38来源:求医网

  1)不合理的饮食习惯 :由于饮食中纤维素过少和水分不足,或以低残渣的高精饮食为主,减少了多肠道的刺激,从而不能刺激直肠、结肠的反射性蠕动,因而使食物残渣在肠道内的停留时间延长,其中水分被过度吸收,粪便干结而难以排出。

  (2)人为抑制便意;由于工作、生活环境及各种条件所限,以及出门旅行、紧张、焦虑等因素,不能按以往的规律定时排便,或有便意时强行抑制,或排便时间有意延长,久之可使直肠粘膜压力感受器敏感性下降,当直肠内充满粪便时仍不能有效地产生排便反射,这是习惯性便秘产生的主要原因。

  (3)排便动力不足:排便动作是由许多肌肉共同协调来完成的,许多年老体弱者、产妇、活动量过少的人,可因腹肌、膈肌、盆底肌、肛门括约肌收缩力下降,排便时收缩无力,不能有效地增加腹压来推动粪便从直肠排出体外,从而易发生便秘。

  (4)脱水或饮水量不足:由于机体失水或饮或抑制排便反射和便意,拖延排便时间,使粪便在肠道内泄留时间过久而干燥,出现便秘。另外,老年人痔疮、肛裂、脱肛较多见,因排便疼痛而畏惧排便 ,抑制排便反射诱发和加重便秘。

  老年人常见的糖尿病、高血压、冠心病、心机梗塞、中风、肺心病、慢性心力衰竭、直结肠肿瘤,这些疾病本身常可引起老年便秘,加上患病以后长期卧床休息,活动减少,以及在治疗这些疾病过程中服用某些药物,如钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂等皆可诱发与加重便秘,特别是老年人肝脏酶系统活力减弱,对药物的解毒功能降低,大部分药物及其代谢产物随血流进入肾脏,经尿排出口体外。然而老年人由于动脉硬化,肾脏血流量明显下降,肾脏功能减退,对药物的排泄能力明显下降。加之老年人各系统器官功能减退,以至对药物的耐受性差,使老年人极易发生药物过量,即使用少量的解痉药如阿托品、颠茄等,再老年人易引起便秘。另外,老年人多患有前列腺肥大,前列腺肥大可引起尿潴留,膀胱膨胀时 压迫直肠也可能引起排便困难和便秘。

  由于对肠道功能及正常排便的错误认识,有些老年人习惯用泻药排解大便,结果形成药物依耐性,肠道只有受到泻药刺激时才会蠕动。随着时间的迁移,正常的肠道蠕动机制没有药物不再发挥作用,因而形成便秘