據了解，我國民營(yíng)醫院的總數現已達到全國醫院總數的10%以上，上規模的醫院已達到500多家，其他絕大部分為中小醫院，而各類(lèi)診所則不計其數，它們絕大部分分布在農村鄉鎮、城鄉結合部和城市開(kāi)發(fā)新區，而且多數是中醫醫院。

目前這些民營(yíng)醫療機構，主要包括由私人診所發(fā)展起來(lái)的有一定規模的醫院；企業(yè)和個(gè)人通過(guò)兼并、注資改制發(fā)展起來(lái)的自主經(jīng)營(yíng)或股份制醫院；由國外資金注入而建立起來(lái)的合資合作醫療機構；原政府辦醫療機構改制而成的醫院等等。

“有條件的民營(yíng)醫療機構，應正式納入基本醫療保障體系之中。”今年兩會(huì )期間，全國工商聯(lián)提交了《關(guān)于建議將有條件的民營(yíng)醫院納入基本醫療保障體系的提案》，建議政府或對有條件的民營(yíng)醫療機構加以改進(jìn)和提高，或吸收有特色的民營(yíng)醫療機構，將其辦成可以由政府買(mǎi)單的民營(yíng)醫療機構。

在這份提案中，全國工商聯(lián)認為將民營(yíng)醫院納入醫保體系，有四方面的重要作用。

一是有利于促進(jìn)民營(yíng)醫療機構健康發(fā)展，充分體現政府對民營(yíng)醫療機構的政策扶持，以及對公立醫院與民營(yíng)醫院的一視同仁；二是有利于減輕政府在承擔基本醫療方面的前期投入，為政府主辦的基本醫療增加了生機和活力；三是有利于減輕老百姓的醫療負擔，民營(yíng)醫療機構分布于廣大農村和城市社區，在提供方便、快捷、低價(jià)的初級和一般醫療服務(wù)方面具有明顯優(yōu)勢，能有效解決公立醫院鞭長(cháng)莫及的問(wèn)題，也能解決低收入和弱勢群體的一般疾病的治療問(wèn)題；四是有利于促進(jìn)中醫藥發(fā)展，彌補公立醫院中醫力量的嚴重不足。

不過(guò)，根據調查，全國工商聯(lián)發(fā)現當前民營(yíng)醫院發(fā)展還存在兩個(gè)主要問(wèn)題。一方面，盡管各地在發(fā)展民營(yíng)醫療機構的有關(guān)政策和措施中，都要求民辦醫院在申請城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構資格、加入急救醫療網(wǎng)絡(luò )、人才引進(jìn)方面，與公立醫院享受同等待遇。但在實(shí)際執行中，由于政策不配套、措施不到位，普遍存在公私立醫院厚此薄彼的不公平、不公正現象。另一方面，一些民營(yíng)醫院也存在自身素質(zhì)的問(wèn)題，有的為了追求利潤最大化，搞“院中院”，有的缺乏醫風(fēng)醫德,搞假冒偽劣，搞虛假廣告，欺騙患者；有的投資人與管理者矛盾激化，嚴重影響醫院的正常運行。

“不能因為這些問(wèn)題而從根本上否定民營(yíng)醫院在參與基本醫療保障事業(yè)發(fā)展中可以而且應當發(fā)揮的重要作用。”全國工商聯(lián)在提案中強調。

目前，國務(wù)院有關(guān)部門(mén)正在研究制訂新的醫療改革方案，改革的一個(gè)主要內容是，由政府承擔起全民的基本醫療，并通過(guò)大力發(fā)展城市社區醫院和農村合作醫療機構，建立覆蓋全國城鄉居民的基本醫療保障制度。而在全國工商聯(lián)看來(lái)，“應充分發(fā)揮民營(yíng)醫療機構的積極作用，給予其平等政策，為其更好發(fā)展創(chuàng )造條件。”

在全國各級民營(yíng)醫療機構總數量已占半壁江山的情況下，其診療人次數卻僅占全國醫療機構總診療人次數的2.7%，入院人數占全國醫療機構入院人數的2.5%，在每年超過(guò)萬(wàn)億元人民幣的中國醫療市場(chǎng)這塊大蛋糕中，民營(yíng)醫院僅占不到3%。

在我國逐步開(kāi)放醫療市場(chǎng)的大背景下，許多民營(yíng)醫院在激烈的競爭中難以顯現出機制活、觀(guān)念新、市場(chǎng)化水平高的優(yōu)勢，反而遭遇了許多“成長(cháng)的煩惱”，并因自身存在的諸多問(wèn)題受到社會(huì )詬病。造成目前民營(yíng)醫院這種現狀的原因既有外因，也有內因。

從外因上來(lái)分析，民營(yíng)醫院面臨的幾乎是公立醫院一統天下的局面，兩者的競爭不是在同一個(gè)層面上的。而且，不要講國有資本大踏步退出醫療市場(chǎng)這樣的話(huà)，這是不可能的。公立醫院還是國家醫療市場(chǎng)的主體，我們只能期待民營(yíng)醫院一步步地發(fā)展壯大起來(lái)，形成有益的補充。此外，外部環(huán)境主要是指政策環(huán)境和輿論環(huán)境，目前對民營(yíng)醫院的政策扶持還遠遠不夠，很多東西都沒(méi)有明確；在醫保、稅收和職稱(chēng)、人員培訓等方面與公立醫院相比都有不公平之處。社會(huì )的輿論環(huán)境也不太好。我們不要對民營(yíng)醫院期望太高，但也不要總是帶著(zhù)質(zhì)疑的眼光去看待。民營(yíng)醫院存在的問(wèn)題公立醫院也同樣存在，而且比比皆是，不能一棍子打死。

從內部環(huán)境上來(lái)看，主要還是發(fā)展過(guò)程中存在的許多不規范的東西以及對其監管的不到位和不及時(shí)。

誠信危機引發(fā)置疑

在市場(chǎng)中博弈的民營(yíng)醫院，廣告宣傳是其生存和發(fā)展的一種戰略手段。然而，恰恰因為廣告不實(shí)宣傳，療效與承諾不相符合，給患者造成心理創(chuàng )傷和經(jīng)濟損失，埋下了患者不信任的重重危機。　

據調查，一些民營(yíng)醫院由于醫療水平、知名度、信譽(yù)度比較低，投資者急功近利，便出現了發(fā)布虛假廣告、擅自增加診療科目等“促銷(xiāo)行為，這些行為使整個(gè)民營(yíng)醫院行業(yè)形象嚴重受損。誠信問(wèn)題已關(guān)系到民營(yíng)醫院的生死存亡，正是由于誠信問(wèn)題使得社會(huì )上很多的人對民營(yíng)醫院抱有一種不認可甚至是歧視的態(tài)度。這是一個(gè)整個(gè)行業(yè)都值得反思的問(wèn)題。

曾幾何時(shí)，民營(yíng)醫院的登臺，成為醫療行業(yè)激活經(jīng)營(yíng)機制、改善服務(wù)質(zhì)量的一大亮點(diǎn)。人性化的服務(wù)舉措、快捷的辦事效率，以及在公立醫院難得一見(jiàn)的醫務(wù)人員笑臉，讓眾多患者耳目一新。這一切，皆源于民營(yíng)醫院企業(yè)化的管理機制，對營(yíng)利的渴望，使他們能夠自覺(jué)地“待客如賓”。然而，事物都有兩面性，當這一動(dòng)機缺乏道德和法律約束時(shí)，追求利潤便蛻變成了“唯利是圖”。如嚴重夸大甚至蓄意編造的醫療廣告，被精心包裝的“偽專(zhuān)家”，毫無(wú)療效的偽劣配方，超過(guò)成本幾倍甚至幾十倍的藥價(jià)，給醫生下達經(jīng)濟指標、有計劃地詐騙患者錢(qián)財……

藍哥智洋國際行銷(xiāo)顧問(wèn)機構指出：得不到社會(huì )的認可，病人不來(lái)看病，醫院還有什么發(fā)展可言？而解決這一問(wèn)題沒(méi)有別的方法，惟一的出路就是要走公立醫院一樣規范化運作的道路，而這不僅是解決民營(yíng)醫院誠信問(wèn)題的出路，也是民營(yíng)醫院在將來(lái)的發(fā)展中所必須嚴格遵循的道路。而走正規化的道路，首要的一點(diǎn)就是要徹底改變經(jīng)營(yíng)觀(guān)念，把盲目逐利的短視觀(guān)念轉移到誠心為病人服務(wù)的長(cháng)久發(fā)展觀(guān)念上來(lái)。

藍哥智洋專(zhuān)家團隊認為，民營(yíng)醫院在服務(wù)觀(guān)念上不要有欺騙性，而要有真實(shí)性，這樣才能樹(shù)立良好的信譽(yù)。有時(shí)為病人服務(wù)雖然賠上一點(diǎn)錢(qián)，但實(shí)際上是在賺錢(qián)，因為這無(wú)形中已經(jīng)為醫院樹(shù)立了良好的形象。

市場(chǎng)導向尋求忠誠

今年年初有消息說(shuō)國家相關(guān)管理部門(mén)可能會(huì )禁止醫療機構在公眾媒體上做廣告。

這對于非常依賴(lài)廣告的民營(yíng)醫院來(lái)說(shuō)，無(wú)異于當頭一棒。但它們很快就找到了應對的策略，當空中的廣告可能受阻時(shí)，一支支推廣能力極強的地面隊伍就迅速組建成了。

這些地面推廣隊伍的主要手段是通過(guò)在社區內義診，吸引相關(guān)的患者群的注意，再以發(fā)放類(lèi)似會(huì )員優(yōu)惠卡的方式，吸引患者前往自己的醫院就醫，而對于已經(jīng)來(lái)就醫的患者，就更要強化他們對自己醫院的忠誠度，例如幫助患者預約下次復診的方式等，讓患者逐步成為自己忠誠的客戶(hù)。

管理延伸增加機構

民營(yíng)醫院先天的不足也同樣明顯。

從管理的角度來(lái)說(shuō)，由于是從小診所發(fā)展來(lái)的，很多民營(yíng)醫院都缺乏系統管理的能力，當醫院發(fā)展到一定規模后，管理能力就明顯跟不上了，即使聘用了一些專(zhuān)門(mén)的管理人才，也很難磨合順暢；從吸收資金的角度來(lái)說(shuō)，很多民營(yíng)醫院還遵守著(zhù)小作坊的經(jīng)營(yíng)方式，不從銀行貸款，不利用任何的融資渠道，只是從信任的老鄉那里借取發(fā)展所需要的資金；從自身的發(fā)展來(lái)說(shuō)，一旦出現問(wèn)題，還是習慣于找相關(guān)的管理部門(mén)托人情、送禮品，不善于利用法律手段來(lái)保護自己應得的利益。

現有的一些民營(yíng)醫院，有的成立了自己的獵頭公司，千方百計尋找和吸引優(yōu)秀的醫技人才；有的與醫學(xué)院建立了聯(lián)系，從根本上培養自己的醫技人才；有的送員工參加各種培訓，提升他們的業(yè)務(wù)水平。著(zhù)名品營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家于斐先生熟識的一個(gè)民營(yíng)醫院的老板，自己也參加了各種培訓，本來(lái)受教育程度很低的他，現在談起一些市場(chǎng)理論，倒也頭頭是道。

服務(wù)制勝彰顯優(yōu)勢

服務(wù)也是目前民營(yíng)醫院能和公立醫院競爭的砝碼之一，在規模、設備相若的情況下，就只能比服務(wù)，有良好的服務(wù)態(tài)度，就能逐步樹(shù)立良好的信譽(yù)度。信譽(yù)度樹(shù)立起來(lái)了，誠信危機的問(wèn)題就能迎刃而解，人才瓶頸也能逐步得到改善。但服務(wù)觀(guān)念的轉變只是民營(yíng)醫院正規化運作的第一步。

從服務(wù)到運作流程，從價(jià)格到醫療安全等等都必須規范起來(lái)。某民營(yíng)醫院的負責人曾這樣分析：“現在有的人就認為民營(yíng)醫院看病的價(jià)格亂，我們現在就明碼標價(jià)，一個(gè)闌尾炎手術(shù)，從病人進(jìn)院到治愈出院，就是1500元，絕不多收，這個(gè)價(jià)格比省立醫院要低得多，我們制定的營(yíng)利模式就是規范運作，先做品牌，然后降耗節支，薄利多銷(xiāo)，爭創(chuàng )效益。

專(zhuān)業(yè)運作拓展空間

民營(yíng)醫院未來(lái)是發(fā)展趨勢是綜合性醫院還是專(zhuān)科性醫院？

著(zhù)名品牌營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家于斐先生指出：　目前，民營(yíng)醫院的一個(gè)最大的特點(diǎn)是隨著(zhù)醫療市場(chǎng)的需求去發(fā)展，而不是像公立醫院那樣，按國家規定必須設立那么多科室，即使是用不上的科室也要設立，民營(yíng)醫院可以根據市場(chǎng)需求的大小來(lái)設立和發(fā)展相應的科室，這也是民營(yíng)醫院靈活機制的優(yōu)勢所在。

因此，走專(zhuān)科特色發(fā)展的道路，才是民營(yíng)醫院今后的發(fā)展路線(xiàn)；公共醫療民營(yíng)化，也是一種趨勢。

值得一提的是，在我國醫療市場(chǎng)競爭主體不平等、某些領(lǐng)域還存在壟斷的情況下，找準市場(chǎng)定位，形成特色門(mén)診已成為大多數民營(yíng)醫院的共識。

在我國1500家左右的民營(yíng)醫院中，專(zhuān)科醫院占到了80％以上，即使少數的“綜合性醫院，其主要醫療力量也大多集中于幾個(gè)科室，少有面面俱到的。

民營(yíng)醫院在自身求變、以期發(fā)展壯大的同時(shí)，國家也正積極推動(dòng)新一輪的醫療改革，為民營(yíng)資本進(jìn)入醫療領(lǐng)域提供更大的舞臺。近年來(lái)，醫療改革一直是在老百姓的指責聲中艱難推進(jìn)。

2007年1月9日，衛生部部長(cháng)高強宣布了醫改的“中國模式”。在醫療衛生服務(wù)和醫療衛生保障方面，要著(zhù)力建設四項基本制度：基本衛生保健制度、醫療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫院管理制