贵阳颠康癫痫病医院
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贵阳癫痫病医院|今日排行-癫痫是怎么诊断的?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2025-02-11
贵阳癫痫病医院|今日排行-癫痫是怎么诊断的?癫痫是综合的脑科疾病,往往不是单独出现,而是因为其他疾病或者脑部问题而出现,那么我们应该如何诊断癫痫呢?
1.病史与体格检查
病史采集很重要,须根据年龄和神经系统状态进行综合采集,包括发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史;惊厥的描述应首先关注发作的起始表现,包括整个发作过程以及发作后的表现,发作的环境及其促发因素等。可让患儿家长模仿发作或用家庭摄像机记录发作,临床体格检查还须包括神经系统、皮肤、测量头围、视觉、听觉检查等。
2.癫痫与癫痫综合征诊断
是癫痫病人的疾病诊断,可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性、脑电图改变、治疗反应和转归等。
3.病因诊断
对于初次癫痫发作病人,需排除各种疾病引起的症状性发作,如低血糖症、低钙血症、肝肾衰竭、高血压脑病和脑炎等,以及药物或毒物引起的痫性发作。所有癫痫病人均应结合神经系统及全身检查尽可能作出病因诊断。
4.脑电图(EEG)
是诊断癫痫更重要的辅助检查方法。发作间期EEG可见尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等痫样放电,对癫痫诊断有特异性。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些病人出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
5.视频脑电图(video—EEG)
可同步监测记录病人发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。
6.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。功能影像学检查。如单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)等能从不同的角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫灶定位。
癫痫疾病的危害,如果不及时的治疗,是会让病人一生都摆脱不了这种疾病的伤害,所以,想要摆脱疾病,就要及时的到正规的医院接受治疗,只有治疗的及时了,疾病才能很好的得到控制,身体才会有治疗好的希望,因此,一定要抓住恢复健康的唯一希望。