病情回顾
患儿小玲（化名），女，12岁，因诊断“甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移（术后）”于2022年6月在广西科技大学第二附属医院（广西柳州肿瘤医院）核医学科住院行碘-131治疗。
住院期间检测血清甲状腺球蛋白 500ng/ml，明显增高。胸部CT提示两肺可见弥漫性不均匀分布结节状影，考虑两肺转移瘤。
广西科技大学第二附属医院核医学科医疗团队结合小玲的病情及检查结果，进一步诊断为：分化型甲状腺癌并颈部淋巴结转移、双肺转移。
由于甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌，具有一定摄碘功能，遂于2022年6月给予小玲口服大剂量碘-131治疗，以清除残余甲状腺组织及转移灶。
小玲的碘-131全身显像提示双肺异常浓聚碘-131，证实存在甲状腺癌肺转移。
（患者SPECT/CT显像图）
之后，小玲再次到广西科技大学第二附属医院核医学科进行碘-131治疗，碘-131全身显像提示她的肺部病灶逐渐缩小，浓聚的放射性也越来越淡。
治疗经过
关于儿童及青少年分化型甲状腺癌
分化型甲状腺癌的治疗
参考文献
[1]谢婷,王团美.青少年甲状腺乳头状癌并肺转移1例报道[J].中国现代医生,2021,59(9):167-169。
[2]中国临床肿瘤学会核医学专家委员会,中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病专业委员会,中国人口文化促进会甲状腺疾病防治专业委员会,林岩松,倪鑫,杨爱民.儿童及青少年分化型甲状腺癌核医学诊治中国专家共识(2022年版)[J].中国癌症杂志,2022,32(5):451-468
作 者：刘昕煜、张玲丽
单 位：广西科技大学第二附属医院核医学科
2023年第26期 总第287期
责任编辑：廖 宁
编 审：余 飞
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