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“云上中核医生”系列病例讨论(第30-31期)--病例(3)(4)分析解读

2023年09月01日

病例3及病例4的HX及NXG临床均属于黄色瘤(Xanthomas),是一类与脂代谢紊乱有关的非肿瘤性疾病,由含脂质巨噬细胞(泡沫细胞或黄瘤细胞)聚集引起,好发于皮肤、肌腱和筋膜等结缔组织,可发生于任何年龄,以50岁以上多见,通常与原发或继发性的高脂蛋白血症有关;根据临床特征可将黄色瘤分为正常血脂黄色瘤(normalipidemic xanthomas,NX)、HX、NXG三类;部分黄色瘤与单克隆免疫球蛋白(MIg)相关,以意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)/多发性骨髓瘤(MM)常见,因此治疗时除降血脂药物外,可能需要根据病情选择针对MIg相关治疗;PET/CT可用于明确受累部位及器官、指导活检、发现或除外血液系统恶性肿瘤及疗效评估等。