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“云上中核医生”系列病例讨论(第30-31期)--病例(1)(2)分析解读

2023年09月01日

组织细胞增生性疾病是由巨噬细胞、树突状细胞或单核细胞起源的细胞在各种组织和器官中积聚为特征的一组疾病,LCH及ECD均属于组织细胞增生性疾病中的“L”组,两种疾病的发病机制及影像表现有类似之处;LCH多见于15岁以下儿童,可累及任何器官和系统,以骨骼(多为溶骨性病变)、内分泌系统、呼吸系统(肺内多发含气囊腔)、皮肤及神经系统受累多见;ECD好发年龄为55-60岁,亦可累及多器官、系统,以骨骼系统最常见,其次为心血管、神经系统、肺及胸膜、腹膜后等部位,约95%的ECD患者可出现以骨质硬化为主的骨骼受累,骨显像的典型表现为以双侧股骨远端、胫骨近端及远端的对称性、弥漫性骨盐代谢增高;18F-FDG PET/CT用于LCH及ECD的影像评估时,可辅助判断疾病的活动性、指导活检部位、评估疗效及治疗后监测随访等。