吉林大学白求恩第一医院赵红光医师 提供
病例（5）为一例中年女性，因间断腹部隐痛伴乏力、食欲减退、口苦就诊，CT检查示肝内多发囊实性、实性占位，部分伴明显钙化，腹膜后腹主动脉周围另可见混杂囊实性占位伴邻近椎体受侵，病变实性成分MRI多呈T1混杂低信号、T2WI混杂等-稍高信号，DWI呈环形高信号，18F-FDG呈明显环形高代谢。肝穿刺病理及mNGS检查最终诊断为泡性包虫病（Alveolar echinococcosis, AE）。包虫病感染分囊性包虫病及泡性包虫病两种，原发性AE病变多位于肝脏，呈进行性肿瘤样生长，可浸润周围结构，也可通过血行或淋巴传播；未经治疗或治疗不规则的AE病例，10-15年死亡率达90%以上。肝脏AE具有特征性的影像表现包括病灶内囊性成分、基质钙化、分隔无强化但病灶伴钙化、或分隔有强化但伴钙化等；18F-FDG PET/CT 是评估肝AE病变周围炎性反应的首选成像方式，延迟显像有助于评估病灶活性，18F-FDG PET/CT还可用于预测疾病病程及指导治疗等。