北京大学第一医院的陈雪祺医师提供
病例（2）为一中老年男性，既往膜增生性肾小球肾炎病史，因右下肢疼痛就诊，X线片示双髋关节退变，髋关节MR示右侧股骨头、股骨颈、股骨干上段呈骨髓水肿的T1WI低信号、压脂T2WI高信号改变，骨显像中相应区域呈放射性浓聚；患者最终临床诊断为髋关节一过性骨质疏松症（transient osteoporosis of the hip, TOH），保守治疗3月余后复查髋关节MR示信号恢复正常。一过性局部骨质疏松（transient regional osteoporosis，TRO），又称骨髓水肿综合征，是一种发病率很低的自限性疾病，以无外伤史的突发局部关节疼痛为其临床特征，一般在6～12个月内完全好转；TRO多发生于中年男性（发病高峰年龄40~60岁），女性则多见于妊娠最后3个月或分娩早期的初产妇，男/女发病率约3:1，偶见于儿童；TRO主要累及承重关节，最常累及髋关节（称为髋关节一过性骨质疏松，TOH），其次为膝关节和踝关节；一般只累及一个关节，同时多关节受累极少见；部分患者存在同一关节或其他部位关节的复发，称为游走性局部骨质疏松（regional migratory osteoporosis，RMO）；TRO起病后4~8周，在X线可以观察到关节周围的局部骨质疏松；MRI与骨显像则于发病后2天即表现为局部骨髓水肿的异常信号与骨代谢增高，随着临床症状的缓解，受累骨骼的上述异常可以逐步减轻和消失。