宁波职工医保报销比例+起付标准

宁波职工医保报销比例+起付标准

我市职工医保参保人员，普通门诊报销比例根据具体情况划分为三档：分别为45周岁以下在职职工、45周岁（含）以上在职职工和退休人员。

①45周岁以下在职职工

·普通门诊先由个人账户当年计入资金支付；

·当年账户用完后，进入自负段，本人负担900元（可用历年账户余额支付）；

·年度内自负累计超过起付标准后，进入共负段，医疗费根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。

具体待遇如下：

② 45周岁以上在职职工

·普通门诊先由个人账户当年计入资金支付；

·当年账户用完后，进入自负段，本人负担600元（可用历年账户余额支付）；

·年度内自负累计超过起付标准后，进入共负段，医疗费根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。

具体待遇如下：

③退休人员

·普通门诊先由个人账户当年计入资金支付；

·当年账户用完后，进入自负段，本人负担300元（可用历年账户余额支付）；

·年度内自负累计超过起付标准后，进入共负段，医疗费根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。

具体待遇如下：

政策来源：宁波医疗保障， 原文https://mp.weixin.qq.com/s/N2y-ciq1Y_9TuY4WNKvQlw