原发性闭经应该检查些什么？

　　原发性闭经应当检查些甚么？闭经是妇科常见的疾病症状，病因复杂多变，主要是由下丘脑1垂体1卵巢轴中的某1环节产生功能或器质性病变引发。按引发闭经的病变部位，可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁经还没有来潮称为原发性闭经，约占闭经总数的5％，多为先天发育异常。闭经如何检查：

　　1.有典型症状。

　　2.全身检查：注意1般发育及营养状态、精神神经类型、智力水平、有没有躯体畸形。必要时丈量身高、体重、指距及第2性特点发育情况，有没有肥胖、多毛、溢乳等。

　　3.妇科检查：注意外阴发育和阴散布情况，有没有阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有没有阻塞、畸形、萎缩，于富有没有及大小，卵巢是不是增大。

　　4.子宫检查

　　（1）官腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有没有畸形，有没有黏连，取内膜检查有没有病理改变。

　　（2）腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

　　（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有没有畸形，输卵管是不是通畅，除外结核病。

　　（4）药物实验检查：孕激素和雌激素实验，视察子宫内膜有没有反应。

　　5.卵巢功能检查

　　（1）阴道粘液结晶检查：了解雌激素水平。

　　（2）宫颈粘液结晶检查：了解雌激素水平及有没有孕激素影响。

　　（3）基础体温测定：了解有没有排卵及黄体功能。

　　（4）雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

　　6.垂体功能检查

　　（1）测定血中psh、lh含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

　　（2）垂体兴奋实验：1般用药后15⑶0分钟，lh值高于用药前的2⑷倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

　　（3）血中催乳素（prl）测定：如prl%26lt；50ug／ml，应进1步作prl.兴奋或抑制实验，以鉴别prl的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

　　（4）蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

　　7.染色体检查：除外性发育异常。

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