知识阐释：典型肺动静脉畸形的8项重点

基本病史：患者，45岁男性，气短。

影像学检查：

对比增强CT显示左脾段横膈膜总体扩大，并与扩大的脾脊柱直接相通。脾脊柱加大如横膈膜相似，并且在内侧脾组织周围见以扩大的甲状腺软组织。未断定其他供血横膈膜。

诊断：只不过性脾动脊柱病症

重点：

1. 脾动脊柱病症（PAVMs）是脾甲状腺的极其病变，指的是脾的横膈膜和脊柱之间的极其公路交通甲状腺。

2. 大多数情况下是只不过的动脊柱病症（单供血横膈膜）；然而，20%的病例有多支供血横膈膜。

3. 大多数患者是无患者的；然而，也可有呼吸困难，紫绀，囊肿等患者。

4. 先天性病例的牵涉到是由于毛细甲状腺床的牵涉到缺陷，导致扩大并伴线型甲状腺腺形成。

5. 遗传性出血性毛细甲状腺扩大症（HHT）的患者偶尔伴发脾动脊柱病症（33%单发，50%多发）。

6. CT甲状腺造影可作出诊断，但金标准是脾横膈膜造影。

7. CT平扫示一非血栓肿块，或与甲状腺相连的匐行性构造。注射人体内上会显示供血横膈膜和引流脊柱。

8. 主要治疗之外机械囊肿法，即利用伞状线圈堵塞供血横膈膜。

拍照表征URL

编辑： 宋歌声