10年前患“脑梗塞”住院时发现血糖高,但后几年间无明显口渴、多饮、多尿等症状,未服用药物治疗,未监测血糖。近5年出现双下肢发凉,无疼痛及行走不适,未引起重视。半年前体重逐渐下降,仍无明显口渴、多饮等症状,经医院检查,发现血糖明显高于正常,并有酮症,经过胰岛素降糖治疗后,病情好转,此后长期自行使用胰岛素,血糖控制较好。5月前左足跟出现干裂,并逐渐溃烂扩大,自行在家换药及口服抗生素治疗,症状无明显好转,足部疼痛难忍,以夜间为重。
后来检查显示:双侧股动脉、右侧腘动脉搏动存在、左侧腘动脉、双侧足背动脉搏动未及,左足皮温明显下降,左足跟外侧有一3×4cm溃疡,左足小趾跟部有一 1×1cm溃疡,有少许不良分泌物。下肢动脉彩超显示:双下肢动脉粥样硬化改变,左股浅动脉下段闭塞性改变,检查经皮氧分压右侧足背30mmHg、左侧 18mmHg。以社工确诊为II型糖尿病,糖尿病下肢血管硬化性糖尿病足。后来经胰腺组织修复疗法治疗后;双侧股动脉、右侧腘动脉搏动存在、左侧腘动脉、双侧足背动脉搏动已存在,左足皮温明显增高,左足跟外侧及左足小趾跟部溃疡均已形成瘢痕。下肢动脉彩超显示:双下肢动脉粥样硬化改善,左股浅动脉下段不完全闭塞,检查经皮氧分压右侧足背36mm。现在双下肢恢复正常,一直都没有复发。