围手术期预防措施可降低颈前路手术后吞咽困难的暴发

头以茫然开刀为治疗头椎精神上和退变疾病的相似方法，很多深入研究得出结论头以茫然开刀最相似的肝硬化之一为吞咽困难。由于手抄本丰富性，其牵涉到率路透社不一。一项以革新深入研究得出结论，吞咽困难的牵涉到率极高达71%，致命因素有数：多节段开刀，扩建，女性，极高龄，C4/5和C5/6节段开刀。

巴西坎皮纳斯私立大学小儿科的语言学家顺利完成了一项系统会手抄本彻底改变分析深入研究，提示头以茫然开刀吞咽困难可放任安全新政策减少牵涉到率，撰文于2014年9月发表在Spine J上。

该系统会性彻底改变分析转用了主旨词（Mesh）+自由词在pubmed上查找，在早先查找出的451篇手抄本中所，依据手抄本深入研究的主旨是否为头以茫然开刀吞咽困难和安全新政策加以筛选，有20篇符合本深入研究的纳入覆盖范围而被深入分析。

深入研究近期，20篇手抄本中所为能避免头以茫然开刀吞咽困难，放任的新政策有数奥义以前及奥义中所两种（表1）。奥义以前安全新政策有数：奥义以前肝脏先为移训练，以提极高肝脏和腹腔的顺应性，具体操作为轻柔的将甲状软骨先为得偏离中所线1cm，每天2次，每次15下，于奥义以前4天开始，训练3天。

表1 现有手抄本中所头以茫然开刀吞咽困难的安全新政策

奥义中所新政策有数：能避免开刀整整更长，开刀整整与吞咽困难严重影响以往相关；能避免用到BMP，多篇撰文路透社BMP可增加奥义后吞咽困难的牵涉到率和严重影响以往；用到小且光滑的头以茫然铝制，深入研究得出结论，Zephir与Atlantis相对来说，由于其小而薄，在奥义后吞咽困难总体，明显占优势；用到锚定的椎间融合内置替代铝制，深入研究得出结论，锚定的椎间融合内置（如Zero-P）优于融合内置+铝制。

血块停止以前用到皮质醇，咽后局部用到氟羟氢化泼尼松可颇极高咽后椎旁骨头咳嗽和吞咽痛；转用人工脊柱而非以茫然间盘缝合融合治疗单机段头椎病；奥义中所向底部牵拉时减少食道腹腔角质层负面影响，减少牵拉整整，用到新型拉钩系统会（Seex拉钩系统会），均可必需减少奥义后吞咽困难及咽部烧灼感的牵涉到。

再者，对于经典的头以茫然Smith-Robinson入路，若目的节段增生C3/4，决定转用颧骨舌骨肌外侧分开入路；若增生C6/7，决定转用颧骨舌骨肌底部分开入路，可颇极高奥义后吞咽困难的牵涉到。

头以茫然开刀吞咽困难，手抄本路透社的牵涉到率1.7%到71%不等，绝大多数病症略微，数周后自行升极高，但也有12%-14%的病征，即使奥义后1年仍持续长期存在吞咽困难。不太可能的缘故有数：腹腔牵拉，头以茫然铝制刺激腹腔，椎以前咳嗽及其它。以前后为首入路较单纯以茫然开刀，吞咽困难牵涉到率极高。

以上手抄本的系统会彻底改变和深入分析得出结论，奥义以前和奥义中所的安全新政策，可必需减少头以茫然开刀吞咽困难的牵涉到率。而且，这些安全新政策不想增加其它肝硬化牵涉到概率，简便易行，偏爱原则上于奥义后吞咽困难的极高危病征。

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