北京兒童醫院主任醫師?王荃:
謝謝您對我們孩子的關心。秋冬季節是兒童呼吸道感染性疾病的高發季節,支氣管肺炎的發病率也會上升。支氣管肺炎是我們兒童時期常見肺炎的類型之一。在寒冷的季節容易多發,并且多見于一些低齡兒童,尤其是3歲以下的孩子。如果我們的孩子得了支氣管肺炎,癥狀一般是輕重不一的,多數情況下孩子會有發燒,發燒的熱度是以中高熱為主,另外常常會伴有頻繁咳嗽,一般情況下,病初的時候主要是干咳,后面可能會有痰,孩子還會出現呼吸急促,嚴重時可能會出現精神差、口周青紫、喘憋、呼吸費力等情況。呼吸費力常常可以表現為孩子呼吸的時候出現點頭樣的呼吸、鼻扇和三凹征。部分孩子也可以伴有腹瀉等消化道癥狀。家長需要注意的是,如果是小嬰兒,尤其是3個月以下的小嬰兒,常常在得了支氣管肺炎之后癥狀會比較不典型,常常會沒有發燒,或者僅僅只是一個低熱,而且經常沒有明顯的咳嗽,只是表現出來呼吸的急促,呼吸的費力,還可能會有嗜睡、煩躁、吃奶不好、吃奶費力、吐奶、嗆奶,甚至有吐沫的表現,有的孩子還會出現吃奶減少、拒奶的表現。如果孩子一旦發生支氣管肺炎,我們建議家長帶孩子及時去就醫,尤其是早產兒和有一些基礎病的孩子,因為這部分孩子容易發展為重癥,到了醫院以后大夫可能會給孩子做肺部影像學的檢查,有些孩子還需要住院治療。如果是居家護理,我們建議家長一定要遵從醫生醫囑進行服藥,不要自行隨意給孩子停藥,或者隨意增減藥物劑量,并且合理給孩子用一些退燒藥。還有一個要強調的是,我們不建議常規給孩子吃鎮咳藥物,但是如果孩子咳嗽非常頻繁,影響了孩子的日常生活,我們可以在醫生的指導下去吃一些鎮咳的藥物。另外還可以通過給孩子做霧化、拍背,幫助孩子把痰液排出。還有,在日常護理中還是要注意合理膳食,注意要均衡營養,鍛煉身體,保證正常的作息。