泌尿系统感染的病因与治疗方式

本病多见于2岁表列的成年人，尤其是女孩多见，最初病人，彻底化疗，防治复发极为重要。

【病因】

1ue010细孢子一般来说为寄生虫、真孢子和芽孢，病原体较少见。寄生虫一般来说为肠道革兰细孢子，以寄生虫最为相似，九成80%以上，其次为圣日尔曼孢子，肠杆孢子，变形杆孢子等。

2ue010易致病心理因素以外细孢子的毒力、泌大便道城防功能的弱点及解剖本体的异常。

【病人要点】

1ue010临床特征

(1)新生儿期：痉挛、呕吐、高血压、烦躁或消化不良，体重不增，发灰或发白，少为数严重者可有惊厥或黄疸。50%患儿原属孢子血症。

(2)成年人期：痉挛、呕吐、高血压、腹痛、腹胀、生长发育迟钝、大便粪、消化不良、惊厥等，以外小儿有排大便中断、排大便啼哭或白天遗大便。

(3)儿童期：大便频、大便急、大便痛、腹或腰痛，可有痉挛、大便粪和白天遗大便。

2ue010病人依据根据病史特点，再行结合下列定期检查，一般可采取病人，但要注意与肾结核、出血性食道炎、白天大便频综合征相比对。

(1)大便常规定期检查：离心大便巨噬细胞≥5个/HP,或巨噬细胞成堆，或巨噬细胞管型。

(2)大便培育及孢子落计为数，寄生虫为数>105/ml，有确诊象征意义，如成年人耻骨上食道穿刺培育阳性，尤其是寄生虫为数>103/ml更是有病人象征意义。

(3)大便涂片定期检查：一滴食材大便涂片染色，油镜每视场想起1个以上寄生虫提示培育计为数>105/ml，有病人象征意义。

(4)医学影像定期检查：观察确有泌大便系畸形和食道输大便管反流等。

【化疗】

1ue010一般化疗鼓励乳制品，并注意洁净外阴。

2ue010抗孢子口服

(1)轻型和下大便路感染：在进行大便培育后，首选复方氯霉素甲唑(SMZco)，按(SMZ 50mg/kg，TMP 10mg/kg)为数值，分次口服，同义7～10天;或者用呋喃妥因，每日8～10mg/kg，分3～4次口服，同义7～10几天后，根据药敏试验中选药。

(2)上大便路感染，在做大便培育后，即予两种抗孢子口服，新生儿及婴儿用氯苄西林75～100mg/(kg·d)，分4次静注，加庆大霉素5mg/(kg·d)，分两次静注，同义10～14天;1岁日后，可用氯苄西林100～200mg/(kg·d)，分3次静注，或头孢氯噻肟钠100～200mg/(kg·d)，分3次静注，或头孢曲松钠，每日50～75mg/kg，分2次肌注或静注，加用庆大霉素，共用10～14天。并根据大便寄生虫培育观察，如强制执行则根据药敏试验中微调口服。

(3)复发化疗：做大便培育后给予上述化疗1个口服，然后用复方氯霉素甲唑，按5～10mg/kg为数值，每晚睡前顿服，同义4～6个月，同时去除诱因。