「疲労」６割程度、「悪寒」３割程度、「痛み」８割程度、３回目接種の副反応

ワクチン３回目接種への対応、東京２３区の中でも、その対応がバラバラです。

例えば渋谷区は、モデルナの接種を希望すれば、２回目完了から６か月の間隔で打つことも可能だそうで、希望するワクチンの種類によって対応が分かれるそうです。また気になるワクチンの「副反応」について、厚労省の資料によると、ファイザーもモデルナも、「接種部の痛み」８割程度、「疲労」６割程度、「悪寒」３割程度と、どれも同程度だそうです。その他、ファイザーの接種者、モデルナの接種者で、３回目のワクチンの「希望」が異なるなど、気になるワクチン３回目について、専門家の意見を交えて解説しました。

■ワクチン３回目接種 自治体で違い

南波雅俊キャスター：
１月３１日自衛隊の大規模接種会場で「３回目の接種」が始まりました。３回目接種までの間隔は自治体によって違いがあるようです。２回目接種から３回目接種までの間隔ですが、厚労省は「１８歳から６４歳」の人について、従来は原則８か月としていましたが、今年の３月からは７か月に短縮をします。また接種体制に余裕のある自治体に関してはこれを６か月まで短縮してもいいという通知を１月に出しています。

東京２３区ではどうなっているかというと、まず板橋区などでは既に間隔を６か月にすると発表しています。また渋谷区は、モデルナとファイザーの供給量がほぼ同じなんですがファイザーの希望者の方が多いということで、まずはモデルナの希望者は２月１日から間隔を６か月に短縮して接種を始め、ファイザー希望者については国の指針と同じ３月から７か月の間隔でということになっています。
３回目の接種が既に始まっている自治体は複数ありまして、板橋区では１月３１日から。千代田区、江戸川区、品川区などでも既に始まっています。

■３回目接種はファイザー？モデルナ？

３回目の接種ですが、ファイザーで打つのかモデルナで打つのか。長崎県の長与町が１２８１人にアンケート調査を行いました。

＜２回ファイザー接種した人＞
▼ファイザーを希望 ６２．１％
▼モデルナ希望 ２．８％
▼ファイザーを希望も早くできるならモデルナ １１．９％
▼どちらでもよい ２３．３％

＜モデルナを２回接種した人＞
モデルナ希望 ２４．１％
ファイザー希望 １３．０％
ファイザー希望も早くできるならモデルナ ６．８％
どちらでもよい ５６．２％

この結果について、長与町の担当者は「ファイザーを接種した人はモデルナの副反応を不安に思っているのではないか」としています。国内の研究報告ではモデルナの方が２回目接種した時に熱が出るという結果もあった中で、やはり「モデルナの副反応を不安に思っている。」「モデルナを接種した人は早く打てる方を選んでるのではないか」という分析をしています。

■ワクチン交互接種の効果は？

ワクチン３回目の接種後、中和抗体価が何倍になったか、同じワクチンを３回打った場合と「交互接種」をした場合で比べた、アメリカでの研究報告からのデータです。

＜１・２回目ファイザー＞
３回目ファイザー ２０倍
３回目モデルナ ３１．７倍

＜１・２回目モデルナ＞
３回目ファイザー １１．５倍
３回目モデルナ １０．２倍

ホラン千秋キャスター：
交互接種の効果については以前から言われているんですが、この効果と副反応を天秤にかけてもやはりモデルナ製の副反応がきついからファイザーがいいなという方が多いんでしょうか？

国際医療福祉大学 松本哲哉 主任教授：
少なくとも日本国内では、今まではファイザーのワクチンを接種された方の方が多いわけです。そうするとその人たちは、できれば同じワクチンを打ちたいという考えもあると思います。またモデルナのワクチンに対しての副反応をいろいろ伝え聞いて「やっぱりちょっと怖いんじゃないか」とか「副反応が強いんじゃない」ということで、モデルナをちょっと敬遠している人もいるかもしれません。
ただ効果についてはどちらかというとむしろモデルナの方が高いです。そういう意味では、副反応も少し強めに出るかもしれませんが、もうこれだけ感染が拡大している時期ですから、今大事なのはいつ打てるのかということになるかもしれないので、ファイザーがすぐ打てそうな人はそれでもいいかもしれませんけど、なかなか予約が取れない人は、モデルナの方が早く打てるなら、モデルナのワクチンを選んで早めに接種した方が感染を防ぐという意味では大事だと思います。

■３回目ワクチン接種の効果のタイムラグについて

井上貴博キャスター：
２回目のときによく言われていたのが、接種してから効果が得られるまで２週間ぐらいタイムラグがある、ということでしたが、３回目のときも同じように２週間なんでしょうか？

松本医師：
抗体の上がり方からするとやっぱり２週間ぐらいは必要だと思います。２回接種して半年ぐらい経っていると結構抗体値も下がっているんですね、ただ上がり方はしっかり上がりますので、そういう意味では絶対２週間たたないと感染防御効果がないというわけではありませんが、少なくとも一定期間は必要だと思います。

井上キャスター：
そうなると今のオミクロン株の波ももちろんですが、その先に向けて今打つというような心持ちですか？

松本医師：
そこがなかなか難しいですよね。例えば今後オミクロン株の流行がどれぐらい続くのか、もしそれが１か月ぐらい続くならば今のタイミングで備えるということは十分あると思いますけど、もしどんどん感染者数が減っていったときに、ようやく打てるとなったときに、もう遅いんじゃないって言われる方も出てくるかもしれませんので、今後のタイミングというのはやはり流行も踏まえてということになるかもしれません。

■３回目接種後の副反応は？

南波キャスター：
多くの方が気になっている副反応について、アメリカの研究報告です。

＜３回目接種による副反応＞
【ファイザー】
接種部位の痛み ８３％
疲労 ６３．７％
悪寒 ２９．１％
３８度以上の発熱 ８．７％

【モデルナ】
接種部位の痛み ８３．８％
疲労 ５８．７％
悪寒 ３５．３％
３８度以上の発熱 ６．６％

「接種部位の痛み」はほとんど変わりはありません。「疲労」に関しては、ファイザーの方が５ポイント高い数字になっています。「悪寒」はモデルナの方が６ポイントほど高い一方で気になったのがこの「３８度以上の発熱」に関しては、いずれも１０％以下ですし、むしろファイザーの方が高くなっています。２回接種を終えた段階での日本国内の報告では、モデルナの方が発熱の報告が多くあったんですが、このアメリカの研究報告ではファイザーの方がむしろ少し多くなっているというデータが出ています。（「厚労省資料」より）

ホランキャスター：
データで見ると数字上は数ポイントの違いなんですが、この数ポイントを私達はどのように受け取ればいいんでしょうか？

松本医師：
あまりこだわる必要は、正直言ってないと思います。むしろ２回目を打ったときにどれぐらい副反応が強かったか、それを思い出していただいて、例えば結構きつかったならば３回目を受ける次の日は仕事をしないようなスケジュールにしたり。あるいはあらかじめ解熱剤などを準備しておいたりということで、個人個人によってだいぶ差がありますのでこの数字にはあまりこだわらず、自分がどうだったかを思い出していただくのがいいと思います。
（31日18:45）

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