中药制剂对滴虫性阴道炎治疗的观察

对象与方法1.1 研究 对象滴虫性阴道炎患者阴道清洁度在ⅱ度以上共1l4例，年龄2o～44岁，无其他系统疾病及沾染病，随机分为2组，单数为视察组，双数为对比组，各57例。

1.2 方法视察组以中药（苦参30g，黄伯、当归尾各20g，土茯苓50g，蛇床子l5g，生姜皮30g，花椒l0g，枯矾l0g，冰片9g，前7位药加水800ml煎至500ml用el罩过滤后，将枯矾、冰片溶化后兑入药中）煎汁熏洗外阴 及阴道后上入由灭滴灵注射液 、蔗糖及中药929号煎汁配制的栓剂（小枣状的无菌棉球蘸覆灭滴灵注射液、蔗糖及中药929号煎汁，用棉线扎紧）塞入阴道穹隆部，棉线留于阴道外，用药坐浴前1牵线引出。

逐日2次；配偶以灭滴灵注射液和中药929号配制的洗液外用冲洗。

对比组仍用传统的灭滴灵片200mg／次，日服3次，夫妇同用；局部以l／5000的高猛酸钾冲洗外阴后上入灭滴灵片1片，1次／d。

1.3 疗效判断标准悬滴法光镜视察阴道分泌物中滴虫转阴情况，3点取样（两侧壁和后穹隆）均未见滴虫为阴性。

并在每个月月经结束后复查阴道分泌物，连续视察3个月。

阴道清洁度检查方法是取阴道分泌物涂片，计算革兰阳性杜氏阴道杆菌检出百分率。

2 讨论2.1 生理状态下阴道内存在多种微生物，据报导已分离到29种微生物，主要有乳杆菌、大肠埃希菌、支原体和白色念珠菌等。

常驻菌中最重要的是乳杆菌，具有下降阴道ph，抑制致病菌增生，保护阴道自净等作用。

这些正常微生物群有序地定植在阴道黏膜上皮，构成生物障、同时也与机体生境卡h配合，构成1个特殊的生物物理与生物化学环境，并与机体的免疫配合而产生强大的生物拮抗作用。

2.2 患滴虫性阴道炎时阴道清洁度大多在ⅱ度以上，乳杆菌减少，念珠菌、阴道嗜血杆菌增加，处于微生态失调状态。

利用传统方法医治时，发现在杀伤滴虫的同时也伤及原籍菌，而且疗程愈长破坏力愈大，重者致使茼交替症。

传统方法给予灭滴灵医治在杀伤滴虫同时，其它菌类也被抑制，而念珠菌因不受影响则进1步增生，使本来已处于失调状态的微生境更趋恶化。

临床常见1些患者在医治后期感染霉菌性阴道炎 。使医治陷于窘境。

2.3 采取外用药物。

避免了口服抗生素对胃肠道生态系统的破坏。

由于灭滴灵不但具有杀伤滴虫的作用，同时也是1个强效抗生素，长时间的口服医治必将对胃肠道的生态系统构成1定的影响。

阴道微生物中，乳杆菌保持阴道自净方面有重要作用。

医治时因重视扶植原籍菌使阴道微生物群尽快恢复平衡，从而能与机体的免疫机制相配台增强定植抗力。

该文生态医治中，所用的蔗糖和中药起扶植原籍菌的作用，在以灭滴灵杀伤滴虫同时，迅速扶植正常菌群，不但使疗程大大缩短，而且抑制其他病原菌生长，避免并发症的产生，这类方法能够在短时间内使阴道微生境恢复正常，重新构建起阴道的生物屏障，抵抗了病原微生物的死灰复燃。

从该文的视察分析可见，该生态疗法与传统方法村j比，疗程短，疔效完全，在保护及恢复阴道微生境方丽具有明的优势。

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